Bebês que nascem próximos à idade gestacional adequada, entre 34 e 36 semanas e seis dias, são considerados prematuros limítrofes ou tardios e geralmente pesam entre 2.200 e 2.800 g, medindo entre 45 e 46 cm de comprimento, e aproximadamente 32,5 cm de perímetro cefálico.
Os principais problemas que os bebês nessa fase podem apresentar são:
- Dificuldade para respirar;
- Controle imaturo da temperatura corpórea;
- Icterícia;
- Dificuldade para mamar.
A maioria dos bebês nascidos pouco tempo antes das 37 semanas não precisa de cuidados especiais como os nascidos em prematuridade extrema. Mas, dependendo do desenvolvimento do bebê nascido nessa fase gestacional, ele pode ficar de 3 dias a duas semanas na UTIN. Claro que intercorrências podem ocorrer, pois o bebê, apesar do tamanho, é imaturo. Mas sem considerar as intercorrências, esses bebês tendem a ficar menos tempo na UTI neonatal.
Bebês nascidos com 34 semanas de gestação
Nessa fase gestacional, o bebê mede cerca de 45 cm e pesa cerca de 2,200 kg. É muito importante que o bebê receba como alimento o leite da própria mãe, pois o leite materno é o alimento mais apropriado para nutrir o organismo prematuro. A composição do leite materno está adaptada às necessidades do bebê e o protege contra infecções, alergias, estimula a digestão e favorece o bom funcionamento do organismo prematuro.
Muitas vezes, o bebê de 34 semanas precisa ficar alguns dias internado, especialmente pela possível dificuldade na amamentação. Geralmente o bebê começa a sugar de forma eficaz por volta de 34 semanas, e por isso, quando vão ao seio da mãe, precisam de mais estímulo e maior atenção para promover o aleitamento materno e o ganho de peso do bebê.
Bebês nascidos com 35 semanas de gestação
Às 35 semanas, o bebê mede cerca de 46 centímetros de comprimento e pesa aproximadamente 2,5 kg. É uma idade gestacional que já proporciona que o bebê permaneça no quarto junto com a sua mãe após o nascimento, desde que não apresente nenhuma das complicações relacionadas à prematuridade (hipotermia, hipoglicemia, dificuldade para respirar, etc). Nessa idade, o bebê já consegue ter uma boa pega e sucção no seio da mãe, mas ainda precisa de muita atenção na hora da mamada. É muito comum ouvirmos que ele “dorme no peito”, recebendo até o título de “preguiçoso” para mamar, mas o fato é que ele pode ter dificuldade para mamar, exatamente por ser um bebê prematuro.
Todos os bebês prematuros precisam de uma avaliação específica para garantir um atendimento adequado, principalmente durante o período neonatal.
Bebês nascidos com 36 semanas de gestação
O bebê dessa idade gestacional mede cerca de 47 centímetros e pesa entre 2,7 e 2,9 kg, por isso, pelo tamanho, quase não se percebe que se trata de um prematuro. O crescimento em relação ao comprimento está praticamente completo às 36 semanas; agora é a fase em que o organismo do bebê se concentra em fazer o seu depósito de energia, através da gordura. Os bebês prematuros necessitam compensar esse déficit nas suas primeiras semanas de vida. Durante esse tempo, é extremamente importante ganhar peso de forma contínua e eficaz.
